肥大型心筋症のある方に向いている仕事とは？働き方の工夫と活用できる就労支援を解説

肥大型心筋症は、心臓の筋肉が異常に厚くなり、心機能に影響を及ぼす疾患です。発症すると、日常生活はもちろん、就労にもさまざまな配慮が必要になります。しかし、医療の進歩と社会的支援の充実により、病気と向き合いながら活躍できる道は確実に広がっています。本記事では、肥大型心筋症について正しく理解しながら、どのような仕事が向いているのか、そしてどのような支援制度を活用できるのかをわかりやすくご紹介します。自分に合った働き方を見つけるための参考にしていただければ幸いです。

肥大型心筋症について理解する

肥大型心筋症の概要

肥大型心筋症（Hypertrophic Cardiomyopathy：HCM）は、心筋の異常な肥大を特徴とする病気です。心臓の壁、特に左心室の筋肉が過度に厚くなることで、心臓のポンプ機能や血液の流れに支障をきたします。

この疾患は遺伝的要素が強く、家族性に発症することも多いですが、原因が特定できないケースも存在します。肥大型心筋症は、重篤な心不全や不整脈、突然死のリスクを伴うことがあり、注意深い診断と管理が必要です。一方で、適切な治療と生活管理を行えば、安定した生活を送ることも可能です。

特に、無症候性または軽症の肥大型心筋症患者の場合、日常生活や仕事において大きな制限を受けずに済むケースもあります。ただし、発症年齢や症状の程度には個人差が大きいため、主治医と相談しながら無理のないライフスタイルを確立することが重要です。

肥大型心筋症は指定難病

肥大型心筋症は、日本では「指定難病」に認定されています。指定難病とは、発症原因が不明または治療法が確立していない、かつ長期にわたって療養が必要となる疾病のことを指します。厚生労働省による指定を受けた疾患に対しては、医療費助成などの支援が行われています。

肥大型心筋症が指定難病であることのメリットは、経済的支援だけにとどまりません。医療費の負担軽減に加え、障害者手帳の取得や障害者雇用枠での就職活動が可能になるケースもあります。また、各種福祉サービスや就労支援制度も利用しやすくなります。

申請にあたっては、医師による診断書と所定の申請書類が必要です。認定されれば、医療機関での治療費が大幅に軽減され、経済的な不安を和らげながら治療に専念できる環境が整います。なお、病状の重症度に応じて助成の有無が判断されるため、主治医と相談しながら早めに手続きを進めることが重要です。

主な症状と検査・治療法

肥大型心筋症の症状は多岐にわたり、またその程度にも個人差があります。典型的な症状としては、以下のようなものが挙げられます。

• 労作時の息切れ
  
• 胸痛
  
• 動悸
  
• 失神やめまい
  
• 倦怠感
  

これらの症状は、心臓の血流障害や不整脈に起因するものであり、特に運動や労作時に強く現れることが多いです。ただし、中にはほとんど症状を自覚せずに過ごしている患者もいるため、定期的な検査が重要となります。

診断に用いられる主な検査には、以下が含まれます。

• 心エコー検査（超音波検査）
  心筋の肥大の程度や心臓の機能を確認します。
  
• 心電図検査
  不整脈や心肥大の兆候をチェックします。
  
• MRI検査
  より詳細な心臓の構造や機能を可視化するために行われます。
  
• 運動負荷試験
  運動中の心機能や血流を評価します。
  

治療法は症状の程度や心臓機能の状態によって異なりますが、主に以下の方法が取られます。

• 薬物療法
  β遮断薬やカルシウム拮抗薬を用いて、心臓の負担を軽減し、症状を抑えます。
  
• ペースメーカーや植込み型除細動器（ICD）
  重篤な不整脈を防ぐためにデバイスを体内に埋め込む治療法です。
  
• 外科的治療
  肥大した心筋を切除する手術（心筋切除術）が検討されることもあります。
  

いずれにしても、治療の目標は「症状のコントロール」と「重篤な合併症の予防」にあります。医師と密に連携し、治療方針をしっかり理解したうえで、無理のない日常生活を送ることが大切です。

肥大型心筋症が職業生活に与える影響

肥大型心筋症は、心臓の筋肉が異常に肥大することで血液の流れを妨げ、心臓全体の機能に影響を与える疾患です。この病気を抱えながら働く場合、健康状態を維持しながら、無理のない職業生活を送るための工夫が欠かせません。疾患の特性を正しく理解し、適切な職種選びや職場環境の整備を行うことが、長期的な就労継続につながります。ここでは、肥大型心筋症が仕事に与える影響や、働きやすい職種・環境について詳しく解説します。

疾患の特性と仕事への影響

肥大型心筋症の主な症状には、労作時の息切れ、胸痛、動悸、失神、めまい、慢性的な倦怠感などがあります。これらの症状は、特に身体に負荷がかかる作業やストレスの多い環境で悪化する恐れがあるため、職業生活において慎重な配慮が必要です。

また、突然死のリスクを抱えている場合もあり、特に激しい運動を伴う仕事や長時間の立ち仕事、重労働は避けるべきとされています。加えて、過度な緊張や精神的ストレスも心臓に負担をかけるため、ストレス管理が非常に重要です。

定期的な通院や検査が必要なケースも少なくないため、勤務先に柔軟な対応を求める場面も出てくるでしょう。働きながら病気を管理するには、勤務時間の調整や休暇取得がしやすい職場環境が求められます。

適した職種と働きやすい環境

肥大型心筋症の方に適した仕事には、身体的な負担が少なく、精神的なストレスも過度にかからないものが好まれます。具体的には、以下のような職種が考えられます。

• 事務職・一般事務
  デスクワーク中心であり、体力を大きく消耗することがないため、安定した勤務が可能です。
  
• カスタマーサポート
  座って行う対応が中心であり、適度なコミュニケーションを取りながら働けるため、身体への負担を抑えつつ活躍できます。
  
• ITエンジニア・プログラマー
  リモートワークが普及している分野であり、自宅で作業できるため、通勤負担を軽減できる点がメリットです。
  
• ライター・デザイナーなどクリエイティブ職
  自分のペースで作業ができる職種は、体調に合わせた働き方がしやすく、長期的なキャリア構築にも適しています。
  

働きやすい環境を選ぶ際には、勤務時間の柔軟性、ストレス管理のしやすさ、職場のサポート体制の有無などを重視することが重要です。

肥大型心筋症の人におすすめの職場環境

病気と共に安定して働き続けるためには、適職選びだけでなく、職場環境そのものを見極めることが重要です。ここでは、肥大型心筋症の方が特に働きやすいとされる職場の特徴を紹介します。

在宅勤務やフレックスタイム制の職場

近年、テレワークやフレックスタイム制度を導入する企業が急速に増えています。これらの働き方は、肥大型心筋症を抱える方にとって大きなメリットとなります。

• 在宅勤務（テレワーク）
  自宅で業務を行うため、通勤による体力消耗や感染症リスクを避けることができます。また、体調に合わせてこまめに休憩を取ることができるため、無理なく働き続けることが可能です。
  
• フレックスタイム制度
  勤務開始時間や終了時間をある程度自由に設定できる制度です。朝の体調不良や通院予定がある場合でも、自分にとって無理のない時間帯に勤務できるため、心身の負担を軽減できます。
  

これらの制度を導入している企業は、従業員の多様な事情を尊重する傾向が強く、病気に対する理解も比較的得られやすい特徴があります。求人情報を確認する際は、在宅勤務制度や柔軟な勤務体系の有無を必ずチェックしましょう。

理解のある企業文化と柔軟な勤務体系

肥大型心筋症を抱える方にとって最も重要なのは、病気に対する理解があり、配慮を惜しまない企業文化を持つ職場を選ぶことです。

• オープンなコミュニケーション文化
  体調や働き方について相談しやすい環境は、長期的な就業継続に大きく貢献します。直属の上司や人事担当者と信頼関係を築きやすい職場を選びましょう。
  
• 産業医や保健師のサポート体制
  健康相談窓口が設置されている企業では、体調に関する悩みを気軽に相談できるため、安心して働くことができます。
  
• 時短勤務・休職制度の整備
  急な体調悪化にも柔軟に対応できる休職制度や、復職を支援するプログラムが整っている企業を選ぶことも大切です。万一の事態にも備えられる体制が整っているかを確認しましょう。
  
• ストレスマネジメントの意識
  ストレスが肥大型心筋症の症状を悪化させる可能性があるため、メンタルヘルス対策に力を入れている企業は安心です。定期的なカウンセリングやストレスチェックを導入している企業を探してみると良いでしょう。
  

このような職場を選ぶことで、無理をせず自分らしい働き方を続けることが可能になります。求人選びの際は、単なる条件だけでなく、「企業の考え方」や「働き方の柔軟性」までしっかりと確認することをおすすめします。

障害者雇用制度と年金の活用

働きながら障害や疾病と向き合うためには、適切な支援制度の活用が不可欠です。特に、障害者手帳の取得による雇用支援制度の利用や、障害年金の受給により経済的な不安を軽減することは、安定した職業生活を築く上で大きな助けとなります。ここでは、障害者雇用制度と年金制度について、それぞれ詳しく解説するとともに、実際の受給事例もご紹介します。自身の状況に合った制度を知り、賢く活用していきましょう。

障害者手帳の取得と雇用支援制度

障害者手帳を取得することで、就労支援制度をはじめとした各種福祉サービスを利用できるようになります。身体障害者手帳、精神障害者保健福祉手帳、療育手帳のいずれかを取得することで、企業側にも合理的配慮を求めやすくなり、働きやすい環境が整いやすくなります。

障害者雇用促進法により、一定規模以上の企業には障害者を一定割合雇用する義務が課されています。企業側も障害者雇用を推進するための助成金を受け取ることができるため、障害者手帳を持つ求職者に対して積極的に採用活動を行うケースが増えています。

また、障害者雇用枠で採用されると、以下のような配慮を受けやすくなります。

• 勤務時間や勤務日数の柔軟な調整
  
• 通院や治療のための配慮
  
• ストレス軽減のための業務内容調整
  
• 職場内でのサポート体制整備（メンター制度など）
  

特に、内部障害や難病など、外見からは障害が分かりにくい場合でも、障害者手帳があれば正式な支援対象者として認識されるため、より安心して働ける環境づくりが可能になります。

障害者手帳の取得には、医師による診断書と所定の申請書類が必要です。自治体の障害福祉課や保健所を通じて申請を行い、認定を受ける流れとなります。申請から交付までは1～2か月程度かかる場合が多いため、早めに準備を進めることが大切です。

障害年金の申請と受給事例

障害年金は、病気や障害によって生活や仕事に支障が出ている場合に支給される公的年金です。働きながらでも受給できる可能性があり、経済的な支えとして非常に重要な役割を果たします。

障害年金には主に「障害基礎年金」と「障害厚生年金」の2種類があり、年金加入状況や障害の程度によって受給対象や金額が異なります。

受給するためには、以下の条件を満たす必要があります。

• 初診日要件（一定期間年金制度に加入していたこと）
  
• 保険料納付要件（一定期間保険料を納付していること）
  
• 障害認定要件（国の定める障害等級に該当すること）
  

障害年金の申請には、医師の診断書（障害認定日または現在の状態を証明するもの）や、本人申立書、各種必要書類を年金事務所に提出する必要があります。審査には数か月を要する場合があり、不支給や等級認定に納得できない場合は再審査請求も可能です。

ここでは、実際に障害年金の受給に成功した2つのケースをご紹介します。

40代男性の障害厚生年金2級認定ケース

この方は、肥大型心筋症を患い、労作時の強い息切れと慢性的な倦怠感が続き、フルタイム勤務が困難な状況にありました。日常生活においても階段の上り下りが難しく、通院も頻繁に必要だったため、医師の助言を受けて障害年金の申請を行いました。

提出した診断書では、「心機能が著しく低下しており、日常生活に著しい制限を受けている」ことが明記されていました。その結果、障害厚生年金2級に認定され、毎月約13万円の年金を受給できることになりました。

この支給により、収入減による経済的な不安が大きく軽減され、現在は時短勤務と在宅ワークを組み合わせながら無理のないペースで働き続けています。

50代男性の障害厚生年金3級認定ケース

別のケースでは、50代の男性が高血圧と肥大型心筋症を併発しており、軽作業中心の勤務にシフトしていたものの、度重なる動悸と息切れによって労働能力が低下していました。医療機関での詳細な検査と診断を経て、障害厚生年金3級の申請を行いました。

診断書には、「通常の労働には支障があるが、軽易な労働であれば可能」という評価がなされました。その結果、障害厚生年金3級に認定され、毎月約6万円の年金受給が開始されました。

この男性は、障害年金によるサポートを受けながら、短時間勤務と体調管理を両立し、社会とのつながりを維持しています。就労と療養を両立できる生活スタイルを確立できた好例といえるでしょう。

肥大型心筋症の人が就職・転職で利用できる支援サービス

肥大型心筋症は、日常生活だけでなく職業生活にもさまざまな影響を与える疾患です。しかし、現代では医療の進歩とともに、就労を支援する制度やサービスも数多く整備されてきました。無理のないペースで働きながら、社会とのつながりを保ち、自分らしいキャリアを築くことは十分に可能です。ここでは、肥大型心筋症を抱える方が就職や転職活動で利用できる主な支援サービスについて、詳しくご紹介します。

ハローワーク（公共職業安定所）

まず最も広く利用できる支援窓口が、ハローワーク（公共職業安定所）です。全国各地に設置されており、誰でも無料で利用できる公的機関です。

肥大型心筋症を含む内部疾患や難病を抱える方も、ハローワークでは専門的な支援を受けることができます。多くのハローワークでは、障害者専用の相談窓口が設置されており、以下のようなサポートが提供されています。

• 障害特性に配慮した求人紹介
  
• 履歴書・職務経歴書作成支援
  
• 面接対策や模擬面接
  
• 職場実習の斡旋
  
• 就職後の職場定着支援
  

また、障害者トライアル雇用制度を活用すれば、一定期間試験的に働いたうえで、正式採用を目指すことも可能です。体調に不安がある場合でも、段階的に働き始められる安心感があります。

地域障害者職業センター

次に紹介するのは、地域障害者職業センターです。こちらは、障害のある方の就労支援に特化した専門機関で、より個別性の高いサポートが受けられます。

地域障害者職業センターでは、次のようなサービスを提供しています。

• 職業適性評価
  （本人の能力や適性に基づいた職種の提案）
  
• リワーク支援
  （復職に向けたトレーニング）
  
• ジョブコーチ支援
  （職場に同行し、定着支援を実施）
  

特にジョブコーチ支援は、就職先での仕事の進め方や人間関係の構築方法に関する実践的なサポートを受けられるため、肥大型心筋症による体調変動を抱えながらも職場に適応しやすくなります。

また、センター職員は企業側とも連携を取り、必要に応じて業務内容や勤務形態の調整を働きかけてくれるため、安心して働き始めることができます。

就労移行支援事業所

肥大型心筋症の方が一般企業への就職を目指す際に、もう一つ大きな力となるのが「就労移行支援事業所」です。これは障害者総合支援法に基づく福祉サービスで、18歳以上65歳未満の障害のある方を対象に、就労に向けた支援を行っています。

就労移行支援事業所では、次のようなトレーニングやサポートが提供されます。

• ビジネスマナーやPCスキルの習得
  
• コミュニケーション能力向上トレーニング
  
• 模擬面接や履歴書作成指導
  
• 職場実習の機会提供
  
• 定着支援（就職後6か月間のフォローアップ）
  

特に、肥大型心筋症の特性に応じたカリキュラムを組んでもらえる場合もあり、体調管理を重視しながら無理なく社会復帰を目指せます。

また、就労移行支援事業所によっては、在宅訓練に対応しているところもあり、通所が難しい場合でも支援を受けることが可能です。

障害者雇用に特化した転職サイト

近年、障害者雇用に特化した転職サイトが増えており、これらを活用することで、自分に合った職場をより効率的に探すことができます。一般的な求人サイトと異なり、障害に理解のある企業の求人のみを取り扱っているため、安心して応募することができるのが特徴です。

例えば、「障害者ナビ」 では、内部障害や慢性疾患を抱える方でも応募しやすい求人情報が豊富に掲載されています。具体的な配慮事項（例：通院配慮、勤務時間の柔軟性）について明記されている求人も多く、応募前に職場環境をイメージしやすい点も魅力です。

さらに、障害者ナビでは専任のキャリアアドバイザーによる個別サポートも受けられます。履歴書・職務経歴書の添削、模擬面接、求人選びの相談など、転職活動を全面的にバックアップしてくれるため、初めての就職・転職活動でも安心して臨むことができます。

【障害者ナビはこちら】
「自分らしく働く」を叶えるために、一歩を踏み出しましょう！

まとめ

肥大型心筋症というハンディキャップは、あなたの可能性を奪うものではありません。
自分らしい働き方、自分にしかできないキャリアを、少しずつ育てていきましょう。
無理せず、焦らず、でも一歩ずつ――。
あなたの未来は、あなた自身の手の中にあります。